هماتوم اپیدورال متعاقب عمل لامینکتومی کمری

نویسندگان

حسین نایب آقایی

بخش جراحی مغز و اعصاب، مرکز اموزشی درمانی امام حسین، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی حسین صفدری قندهاری

مسعود شابه پور

شیرزاد ازهری

فریدا شامخ

چکیده

سابقه و هدف : نظر به اینکه لامینکتومی کمری یکی از اعمال جراحی شایع در بیماران جراحی اعصاب ستون فقرات می باشد، شناخت عوارض آن از اهمیت بالایی برخوردار است. یکی از عوارض نسبتاً نادر در این بیماران، هماتوم اپیدورال ناحیه عمل می باشد که عدم تشخیص و درمان بموقع آن عوارض بسیار جدی و ناتوان کننده ای بهمراه خواهد داشت. مواد و روشها : در این مطالعه گذشته نگر، 2900 بیمار که در فاصله ساهای 1367 لغایت 1379 (به مدت 13 سال) در بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان امام حسین (ع) با ضایعات ستون فقرات تحت عمل جراحی لامینکتومی قرار گرفته اند، بررسی شدند. یافته ها : در این بین عارضه هماتوم اپیدورال در 4 نفر مشاهده شد. شایعترین علامت بیماری اختلال حرکتی پیشرونده و متعاقب آن مشکل اسفنکتری ادراری بوده است. بیشترین زمان تشخیص عارضه در 24 ساعت اول بعد از عمل جراحی بود و در دسترس ترین و سریع ترین روش تشخیصی، میلوگرافی لومبار اورژانس بوده است. نتیجه گیری و توصیه ها : از نظر پیش آگهی در نیمی از موارد بهبودی کامل و در نیمی دیگر بهبودی نسبی دیده شده و بهبودی حرکتی بیش از بهبودی اسفنکتری بوده است. تشخیص زودرس این عارضه از بروز عوارض جدی پیشگیری خواهد نمود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی تأثیر مورفین اپیدورال در جراحی میکرودیسککتومی کمری جهت کنترل درد بعد از عمل

Background and aimsNarcotics are commonly used in controlling of the postoperative pain. But few studies are available about direct narcotic spillage into surgical field. The aim of this study was to check the efficacy of this method for analgesia in postoperative lumbar microdiscectomy.MethodsIn a randomized clinical trial, numbers of 100 patients were included into two equal groups due to low...

متن کامل

بررسی ارزش تشخیصی سی تی اسکن در افتراق هماتوم ساب دورال و هماتوم اپیدورال

Acute head trauma is one of the most common causes of emergency hospital admissions and its two important complications are subdural haematomas and epidural haematomas, for which the CT scan is a main tool of diagnosis. Differentiation of this two haematoms is important and the ability of CT scan to differentiate them always been in question. This descriptive study aims to evaluate the ability ...

متن کامل

هماتوم اپیدورال نخاعی در بچه ها و گزارش سه مورد

هماتوم اپیدورال نخاعی بیماری نادری است و سن شیوع آن 80-40 سالگی است. پیش از 12 سالگی، 17 مورد از آن گزارش شده است. معمولا در ناحیه سرویکوتوراسیک بوده و 99 درصد خلف اپیدورال است و غالبا نیاز به جراحی فوری دارد. در این گزارش دو مورد زیر 11 سال و یکی 14 ساله است. در دو مورد هماتوم قدام و یک مورد خلف اپیدورال است. دو مورد درمان طبی و یک مورد نیز جراحی شد.

متن کامل

مقایسه لامینکتومی تنها و لامینکتومی با فیوژن در بیماران با تنگی کانال کمری

سابقه و هدف: تنگی کانال کمری در اثر فرآیند دژنراتیو باعث کمردرد، لنگش عصبی، نقص عصبی قابل توجه و ناتوانی می گردد. هرچند کارایی لامینکتومی و لامینکتومی با فیوژن در درمان بیماران با تنگی کانال کمری ثابت شده ولی اینکه کدام روش در درمان این بیماران در دوتراز یا بیشتر موثرتر است معلوم نمی باشد. این مطالعه به منظور مقایسه نتایج جراحی به روش لامینکتومی تنها و لامینکتومی با فیوژن در بیماران با تنگی کان...

متن کامل

مقایسه عمل لامینکتومی با لامینوتومی در درمان هرنی دیسک کمری در بیماران با نمای پرتونگاری تنگی کانال نخاعی

پیش زمینه : در بسیاری موارد هرنی دیسک بین مهره‌ای کمری با تنگی بدون علامت کانال نخاعی در این ناحیه همراه است که تنها به‌صورت پرتونگاری تشخیص داده می‌شود . در مطالعه حاضر نتایج درمان دو روش لامینکتومی و لامینوتومی مقایسه شدند . مواد و روش ها : در این کارآزمایی بالینی تصادفی، ۴۰ بیمار دچار هرنی دیسک کمری و تنگی بدون علامت کانال کمری به دو گروه مساوی لامینکتومی و لامینوتومی تقسیم شدند . قبل و بعد ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پژوهش در پزشکی

جلد ۲۶، شماره ۴، صفحات ۲۴۹-۲۵۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023